据了解，此次接入“安心赔”2天快赔服务的好医疗险系列产品包括好医疗险住院医疗险、好医疗险长期医疗险6年续保和20年续保三款产品。这三款产品的用户提交完整的理赔材料后，90%以上的理赔金额在2万元以下的申请可以在2个工作日内得到赔付。
蚂蚁理赔技术负责人永芳表示，保险理赔流程分为两部分:用户申报和机构审核赔付。快速报案快速赔付才是真正的快速理赔。蚂蚁保险的“安心赔”服务就是有针对性的从这两个环节来提升理赔体验。
具体来说，在申报过程中，用户的痛点是材料多，理解门槛高，导致提交错误频繁，浪费时间和精力。“安心补偿”在举报过程中实现智能交互举报，系统实时引导用户举报行动。好的医保系列产品接入该功能后，80%以上的用户在提交理赔材料时可以进行“一次性赔付”。
此次好医保接入“安心赔”2天快速赔付模式，意味着保险公司在审核赔付环节有了更具突破性的时效承诺。PICC健康互联网保险事业部理赔部负责人表示，无论是报案还是赔付步骤都加快了，可以为用户节省大量时间。
但对于少数需要调查的复杂理赔，一旦超出承诺的理赔限额，PICC健康和蚂蚁保险将为符合条件的用户启动紧急赔付服务，通过免息医疗赔付缓解用户资金压力。
中国社科院保险与经济发展研究中心主任郭金龙教授表示，虽然市面上很多医疗保险产品都宣称提供各种“快赔”服务，但总体来说，实际应用不广，覆盖人群少。作为覆盖超5000万用户的医保产品，好医保基本可以实现“2天快赔”服务，具有一定的规模效应和行业标杆意义。
据了解，好医疗险系列保险产品从2018年开始推出，至今已有四年。据PICC健康今日发布的《好医保长期医保服务数据》显示，四年来，好医保长期医保为千万家庭减轻了疾病带来的经济压力。在好的医保理赔中，肺癌、乳腺癌、甲状腺癌是理赔金额最大的前三个病种，心血管手术是最贵的病种。数据显示，好的医保第一年实际支付金额平均为2.7万元，第二年为1.9万元。目前好医保的长期医保每天处理理赔超2000件。
目前，改善理赔体验已经成为保险行业关注的焦点之一。蚂蚁理赔技术负责人永芳表示，除了PICC健康，目前已有14家保险公司的近30款保险产品接入蚂蚁保险的“安心赔”服务，涵盖重疾险和医疗险。蚂蚁保险将与保险公司一起，从报案和赔付审核两个方面，不断完善理赔体验。
